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群体免疫比你想象的更近

2021-06-23
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什么时候全世界80%的成年人能接种疫苗,从而达到科学家推测的实现新冠群体免疫的水平呢?多数人的回答是2023年或2024年,这说明人们对富裕世界以外的疫苗接种进度非常悲观。这也是为什么在一些人看来,最近G7峰会承诺今明两年为穷国捐赠10亿剂疫苗是慷慨的规则转变。

不过,绝望是一种错误情绪,G7的沾沾自喜也是错误的反应。如果保持目前的每日接种率,那么到2022年1月全球就能实现疫苗接种目标了。行动奏效的第一步,是让自己相信问题可以解决。为此,由全球34位高水平实干家和思想家组成的独立无党派团体——“后疫情政策全球委员会”完成了全球免疫的倒计时统计。出人意料的是,我们发现这一挑战比我们想象的更容易把握,时间表也比G7政府所设想的要快得多。

算法很简单,但首先必须确定是把中国这个世界上人口最多国家当成一个范本,还是当成例外。“Our World in Data”的数据显示,全球每天接种3300万到3600万剂疫苗,其中中国为1700万到2000万剂。如果把中国包括在内,倒计时只要200多天就结束。如果不包括中国,则时间将增加到370天。这是一个重要差异,它相当于2022年7月才会抵达终点线,而不是1月。就算由于中国疫苗的效力较低,阙值有必要设在更高的90%,我们离目标也不远了。

我们来看看这些数字。全球人口是79亿,其中约58.5亿(74%)是成年人。如果免疫接种率的目标是80%,则有47亿人需要接种,按两针疫苗方案计算,意味着需要94亿剂疫苗。截至2021年6月11日,“Our World in Data”的报告说全世界已经接种了23亿多剂疫苗,也就是还需接种70多亿剂,把它除以每日接种数的中间值(3400万),得出211天,也就是到2022年1月。

的确,70亿是非常大的数目。但看看眼下正在发生的事情:每天,中国接种1700万到2000万剂,印度接种300万剂多一点,甚至非洲都达近90万剂——本月以来增长了37%。而且,多数国家这个数字仍在增长。虽然中国的步伐不是每个中等收入国家都能赶上,但那至少应该成为激励它们的目标。

直到最近,制约和悲观的主要源头还是疫苗供应有限。不过产量正在急剧上升,获得至少一家主要监管机构批准的疫苗在全球的月产量从4月份的4.2亿剂增加到5月份的8.22亿剂。

中国两家疫苗制造商——科兴和国药——占到上述总量的半数以上(产量已从4月份的1.64亿剂增至5月份的4.54亿剂,增加了近两倍)。辉瑞-生物技术、牛津-阿斯利康疫苗在欧盟的产量翻了一番,从6900万剂增至1.4亿剂。辉瑞-生物技术、Moderna和强生疫苗在美国的产量从7100万剂增至1.05亿剂。唯有印度的生产数据让人失望,产量从4月份的7600万剂降到5月份的6260万剂。

在接下来的几个月里,关键的制约因素将不再是供应短缺,而是融资和组织管理上的挑战,特别是在基础设施和医疗保健覆盖有限的较贫穷国家。如果富国能更快开放产品让其他国家购买,并提供更多双边和多边援助资金来支援公共卫生系统和疫苗采购,这些障碍就有可能减少。

毋庸置疑,中国很可能在此过程中发挥巨大甚至是主导作用。作为世界最大新冠疫苗生产国(虽然品种不如西方先进),中国将在今年9月前后实现人口免疫,这样它就有充足的剩余产能供应全世界(同时还提供资金)。

这也是为什么说西方国家在G7的承诺虽然受欢迎,但在现实中却有些落后于形势。G7国家是按照自己方便的时间表(分为2021年末和2022年)来提供10亿剂疫苗,但贫穷和中等收入国家的实际需求比这要急迫得多。这意味着在2021年最后四个月里,中国将用每个月的5亿剂疫苗来填补空缺,进而获得巨大的市场和外交机遇。

如果出现这种情况,我们的疫苗倒计时显示出的极短时间段实际上还可以进一步缩短。非洲农村地区和拉美不稳定地区将面临最大挑战,但在富国政府,也包括中国政府,以及大型慈善基金的援助下,这些挑战是可以克服的。在发展中世界开展大规模疫苗接种并不是新鲜事,其成功取决于慷慨、政治意愿,以及对解决方案既有必要又可实现的信念。

由于新的变异迅速出现,以及看似控制住病毒的地方又暴发新疫情,新冠肺炎依然是一个全球问题。如今我们当已知道,它需要一个全球性的解决方案。近来疫苗供应的增加和全球委员会的疫苗倒计时表明,我们所需要的东西已经触手可及了。

全文翻译自报业辛迪加(Project Syndicate),原文标题“Herd Immunity Is Closer Than You Think”(2021)